تعلّم كيف ‹ 🩺 صحة وإسعافات
🧪 تحليل البول: ماذا تعني النتائج
شرح مبسط لنتائج تحليل البول الكامل: اللون والكثافة والحموضة، البروتين والسكر والكيتونات، الصديد وكرات الدم الحمراء والبكتيريا والبلورات، وطريقة أخذ العينة الصحيحة من منتصف البول، ومتى تكون النتيجة مقلقة.
طريقة أخذ العينة الصحيحة
- يفضل أول بول في الصباح.
- اغسل يديك والمنطقة التناسلية بالماء.
- ابدأ التبول في المرحاض، ثم اجمع منتصف البول في الكوب المعقم، ثم أكمل في المرحاض.
- سلّم العينة للمختبر خلال ساعة أو ساعتين، أو احفظها في الثلاجة إن تأخرت.
- أخبر المختبر إن كانت المرأة في فترة الدورة، لأن الدم قد يظهر في العينة.
الفحص الظاهري والكيميائي
- اللون: أصفر فاتح إلى غامق حسب شرب الماء. الأحمر قد يدل على دم (أو أكل البنجر)، والبني الداكن قد يدل على جفاف شديد أو مشاكل الكبد.
- الكثافة النوعية: مرتفعة مع قلة الماء، ومنخفضة مع كثرة الشرب.
- الحموضة (pH): تتأثر بالأكل، ولها علاقة ببعض أنواع الحصوات.
- البروتين (الزلال): الطبيعي سلبي أو أثر بسيط. وجوده المستمر قد يدل على إصابة بالكلى، ويرتفع مؤقتًا مع الحمى والمجهود.
- السكر (الجلوكوز): الطبيعي سلبي؛ وجوده يدل غالبًا على ارتفاع سكر الدم.
- الكيتونات: تظهر مع الصيام الطويل والحميات القاسية، وعند مريض السكري قد تكون علامة خطيرة.
- النيتريت وإستراز الكريات البيضاء: إيجابيتهما تشير غالبًا إلى التهاب بكتيري.
الفحص المجهري
- كريات الدم البيضاء (الصديد / Pus cells): حتى 0–5 تقريبًا طبيعي؛ زيادتها مع أعراض حرقان تعني غالبًا التهابًا في المسالك.
- كريات الدم الحمراء: حتى 0–3 تقريبًا طبيعي؛ زيادتها قد تكون من حصوة أو التهاب أو أسباب تحتاج فحصًا.
- البكتيريا: قد تكون تلوثًا للعينة إن لم يصاحبها صديد وأعراض.
- البلورات (أوكسالات، يوريك): كثرتها قد ترتبط بقلة الماء أو قابلية تكوين الحصوات.
- الخلايا الطلائية: كثرتها تعني غالبًا أن العينة لم تُجمع بطريقة نظيفة.
متى تحتاج مزرعة بول؟
إذا ظهرت علامات التهاب، قد يطلب الطبيب مزرعة لمعرفة نوع البكتيريا والمضاد الحيوي المناسب، خاصة في الالتهاب المتكرر أو الحمل أو عند الأطفال.
المعدلات تختلف قليلًا بين المختبرات، والتفسير يكون مع الطبيب حسب الأعراض.