تعلّم كيف ‹ 🩺 صحة وإسعافات
🦋 أعراض خمول ونشاط الغدة الدرقية
الفرق بين خمول الغدة الدرقية ونشاطها: الأعراض (الوزن، التعب، البرد والحر، القلب، الشعر، المزاج)، الفئات الأكثر عرضة، التحاليل (TSH وT4)، وأهمية العلاج المنتظم والمتابعة.
الغدة الدرقية غدة صغيرة على شكل فراشة في مقدمة الرقبة، تفرز هرمونات تتحكم في سرعة عمليات الجسم (الأيض). وأي خلل في إفرازها يؤثر على أعضاء كثيرة. وهي أكثر شيوعًا عند النساء.
خمول الغدة (قصور الدرقية)
الغدة تفرز هرمونات أقل من اللازم، فتتباطأ عمليات الجسم.
- تعب وكسل ونعاس كثير.
- زيادة الوزن بدون سبب واضح، وصعوبة إنقاصه.
- الإحساس بالبرد أكثر من الآخرين.
- جفاف الجلد، وتساقط الشعر وخشونته، وتكسر الأظافر.
- إمساك.
- بطء نبض القلب.
- ضعف التركيز والذاكرة، والاكتئاب.
- انتفاخ الوجه، وبحة الصوت.
- اضطراب الدورة الشهرية (غزارة غالبًا)، وصعوبة الحمل.
نشاط الغدة (فرط الدرقية)
الغدة تفرز هرمونات أكثر، فتتسارع عمليات الجسم.
- نقص الوزن رغم الأكل الجيد أو الكثير.
- خفقان وسرعة ضربات القلب.
- الإحساس بالحر وكثرة التعرق.
- رجفة في اليدين.
- توتر وقلق وعصبية، وصعوبة النوم.
- إسهال أو كثرة الإخراج.
- ضعف العضلات.
- جحوظ العينين في بعض الأنواع (مرض جريفز).
- قلة الدورة الشهرية.
تضخم الغدة والعقد
انتفاخ في مقدمة الرقبة (تضخم) أو كتلة يمكن لمسها، مع وظائف طبيعية أو غير طبيعية. يحتاج فحصًا وأشعة صوتية.
التحاليل
- TSH: الهرمون المنبه للدرقية من الغدة النخامية، وهو أهم تحليل للبداية:
- مرتفع غالبًا = خمول.
- منخفض غالبًا = نشاط.
- Free T4 (وأحيانًا T3): هرمونات الدرقية نفسها.
- الأجسام المضادة (مثل Anti-TPO) لمعرفة السبب المناعي (مثل هاشيموتو).
العلاج
- الخمول: غالبًا حبة هرمون تعويضي يومية، تؤخذ على معدة فارغة صباحًا قبل الأكل بنصف ساعة إلى ساعة، وبعيدًا عن الكالسيوم والحديد والقهوة بفترة.
- النشاط: أدوية تخفض إفراز الغدة، أو اليود المشع، أو الجراحة حسب الحالة.
- المتابعة الدورية بالتحاليل لضبط الجرعة.
- لا توقف العلاج أو تغير الجرعة دون الطبيب، خاصة مع الحمل الذي يحتاج متابعة أدق.
متى أفحص؟
عند وجود عدة أعراض مما سبق، أو تاريخ عائلي، أو أثناء التخطيط للحمل، أو كحال كثير من النساء فوق 35 سنة حسب نصيحة الطبيب.