تعلّم كيف ‹ 🩺 صحة وإسعافات
🫁 أعراض الالتهاب الرئوي
كيف تعرف الالتهاب الرئوي (ذات الرئة): الأسباب (بكتيري، وفيروسي)، الأعراض عند الكبار (حمى، ورعشة، وكحة ببلغم، وضيق تنفس، وألم صدر)، العلامات عند الأطفال (التنفس السريع وانسحاب الضلوع)، كبار السن (الارتباك فقط أحيانًا)، الفرق عن البرد والشعب، التشخيص والعلاج، والوقاية باللقاحات.
طوارئ فورًا: صعوبة تنفس شديدة، أو شفاه أو أظافر زرقاء، أو ارتباك أو نعاس شديد، أو ألم صدر قوي، أو طفل يتنفس بسرعة شديدة مع سحب ضلوعه للداخل.
ما هو؟
عدوى في الرئة نفسها: الحويصلات الهوائية الصغيرة (حيث يدخل الأكسجين للدم) تمتلئ بسائل أو صديد، فيصعب التنفس ووصول الأكسجين.
الأسباب
- بكتيري (أشهرها المكورات الرئوية): غالبًا أشد.
- فيروسي: الإنفلونزا، وكورونا، والفيروس المخلوي التنفسي عند الأطفال.
- نادرًا فطري، أو بالاستنشاق (دخول طعام أو قيء للرئة).
الأعراض عند الكبار
- حمى وغالبًا رعشة.
- كحة مع بلغم (أصفر، أو أخضر، أو بني، أو فيه دم أحيانًا).
- ضيق تنفس، وتنفس سريع، حتى مع المجهود البسيط.
- ألم في الصدر يزيد مع التنفس العميق أو الكحة.
- تعب شديد، وتعرق، وفقدان شهية.
عند الأطفال
- تنفس سريع (عُدّ الأنفاس في دقيقة والطفل هادئ: أكثر من 60 للرضيع تحت شهرين، وأكثر من 50 لعمر 2–12 شهرًا، وأكثر من 40 لعمر 1–5 سنوات تقريبًا = علامة خطر).
- انسحاب الضلوع أو أسفل الصدر للداخل مع كل نفس.
- اتساع فتحتي الأنف مع التنفس، وصوت «أنين».
- حمى، وكحة، ورفض الرضاعة أو الأكل، وخمول.
- الرضع قد لا تظهر عندهم كحة واضحة.
عند كبار السن
قد تكون الأعراض خفيفة أو غير معتادة: ارتباك مفاجئ، أو ضعف، أو سقوط، أو فقدان شهية، وأحيانًا بلا حمى. انتبه لأي تغير مفاجئ في حالة كبير السن.
الفرق عن البرد والتهاب الشعب
- البرد: أنف وحلق، وحمى خفيفة، ويتحسن في أيام.
- التهاب الشعب: كحة مزعجة قد تطول، لكن بلا ضيق تنفس شديد أو حمى عالية مستمرة غالبًا.
- الالتهاب الرئوي: مريض أكثر بوضوح: حمى عالية، وضيق تنفس، وتنفس سريع، وألم صدر.
- علامة: تحسن ثم ساء فجأة بعد البرد أو الإنفلونزا.
التشخيص والعلاج
- الطبيب يفحص بالسماعة، وقد يطلب أشعة صدر وتحاليل وقياس الأكسجين.
- البكتيري: مضاد حيوي بوصفة، أكمله كاملًا حتى لو تحسنت.
- الراحة، والسوائل، وخافض الحرارة.
- الحالات الشديدة، أو نقص الأكسجين، أو كبار السن والرضع: المستشفى (أكسجين، ومضاد حيوي بالوريد).
- التعافي الكامل قد يأخذ أسابيع؛ التعب والكحة الخفيفة قد تستمر.
الأكثر عرضة
الرضع، وكبار السن فوق 65، والمدخنون، ومرضى الربو والسكري والقلب والكلى، وضعاف المناعة.
الوقاية
- لقاح المكورات الرئوية (للأطفال ضمن التطعيمات، ولكبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة).
- لقاح الإنفلونزا السنوي.
- غسل اليدين.
- الإقلاع عن التدخين وإبعاد الدخان عن الأطفال.
- الرضاعة الطبيعية، والتغذية الجيدة.