تعلّم كيف ‹ 🩺 صحة وإسعافات
🧪 تحاليل وظائف الكبد بشرح مبسط
شرح مبسط لتحاليل وظائف الكبد: إنزيمات ALT وAST، وALP وGGT، والبيليروبين، والألبومين وزمن التجلط، ومعنى ارتفاع كل منها، وأسباب الارتفاع الشائعة كالكبد الدهني والأدوية والالتهاب الفيروسي، ومتى تقلق.
ماذا تقيس؟
«وظائف الكبد» مجموعة تحاليل، بعضها يدل على تهيج أو إصابة خلايا الكبد، وبعضها على القنوات المرارية، وبعضها على قدرة الكبد على أداء عمله.
إنزيمات خلايا الكبد
- ALT (SGPT): الأكثر تخصصًا للكبد. ارتفاعه يعني غالبًا تهيج خلايا الكبد.
- AST (SGOT): موجود في الكبد والعضلات والقلب، فقد يرتفع بعد الرياضة الشديدة أيضًا.
أسباب الارتفاع الشائعة: الكبد الدهني (الأشهر)، والأدوية (كجرعات زائدة من الباراسيتامول وبعض المضادات الحيوية والمكملات العشبية)، والتهاب الكبد الفيروسي B وC وA، والسمنة والسكري.
إنزيمات القنوات المرارية
- ALP: يرتفع في انسداد القنوات المرارية، وكذلك في أمراض العظام، وطبيعيًا عند الأطفال في مرحلة النمو والحوامل.
- GGT: يساعد على معرفة أن ارتفاع ALP مصدره الكبد، ويرتفع أيضًا مع بعض الأدوية.
البيليروبين
صبغة صفراء من تكسر الدم يتخلص منها الكبد. ارتفاعه يسبب الصفرة في العين والجلد. وهناك حالة وراثية شائعة غير ضارة (متلازمة جيلبرت) يرتفع فيها قليلًا خاصة مع الصيام والإجهاد.
وظيفة الكبد الفعلية
- الألبومين: بروتين يصنعه الكبد؛ ينخفض في أمراض الكبد المزمنة وسوء التغذية وأمراض الكلى.
- زمن التجلط (PT/INR): الكبد يصنع عوامل التجلط؛ إطالته قد تدل على ضعف وظيفة الكبد (أو تناول أدوية السيولة).
متى تقلق؟
- الارتفاع البسيط المعزول شائع، والطبيب غالبًا يعيد التحليل ويبحث عن السبب.
- الارتفاع الكبير، أو المصحوب بصفرة، أو بول داكن، أو براز فاتح، أو ألم في الجانب الأيمن، أو تورم البطن والساقين، يستدعي مراجعة سريعة.
للحفاظ على الكبد
إنقاص الوزن عند السمنة، والرياضة، وتقليل السكريات، وعدم الإفراط في الأدوية والمكملات العشبية، والتطعيم ضد التهاب الكبد B.