تعلّم كيف ‹ 🩺 صحة وإسعافات
🌾 حساسية القمح (السيلياك): معلومات أساسية
معلومات أساسية عن مرض السيلياك (حساسية الجلوتين): ما هو الجلوتين، الأعراض الهضمية وغير الهضمية، التشخيص بالتحليل والمنظار قبل ترك القمح، النظام الخالي من الجلوتين، الأطعمة المسموحة والممنوعة، التلوث المتبادل، والفرق عن حساسية القمح وعدم التحمل.
تنبيه: التشخيص والمتابعة عند الطبيب؛ هذه معلومات عامة.
ما هو؟
- الجلوتين: بروتين في القمح، والشعير، والجاودار (وفي الشوفان العادي بسبب التلوث).
- السيلياك: مرض مناعي ذاتي؛ عند أكل الجلوتين، يهاجم الجهاز المناعي بطانة الأمعاء الدقيقة، فتتلف الخملات التي تمتص الغذاء. ويستمر مدى الحياة.
الأعراض
متنوعة جدًا، وقد تكون خفيفة أو غائبة:
- هضمية: إسهال مزمن، أو إمساك، وانتفاخ، وغازات، وألم بطن.
- غير هضمية: فقر دم (نقص حديد لا يتحسن بالعلاج)، وتعب، ونقص وزن، وهشاشة عظام مبكرة، وطفح جلدي حاك، وتقرحات في الفم، وصداع.
- الأطفال: بطء النمو والطول، وانتفاخ البطن، وتأخر البلوغ، وتهيج.
التشخيص (مهم)
- تحليل دم للأجسام المضادة.
- منظار وعينة من الأمعاء لتأكيد التشخيص.
لا تتوقف عن أكل القمح قبل التحاليل؛ فقد تأتي النتائج سلبية خاطئة. استشر الطبيب أولًا.
العلاج: نظام خالٍ من الجلوتين
لا دواء حتى الآن؛ العلاج تجنب الجلوتين تمامًا مدى الحياة. حتى الكميات الصغيرة تضر الأمعاء وإن لم تظهر أعراض. ومع الالتزام، تلتئم الأمعاء وتتحسن الحالة.
الممنوع
- الخبز العادي، والمعكرونة، والبسكويت، والكيك، والفطائر، والبرغل، والفريك، والسميد، والكسكس.
- الشعير ومشروباته.
- المخفي: الصوصات، والشوربات الجاهزة، ومكعبات المرق، واللحوم المصنعة، وصلصة الصويا، والأطعمة المغطاة بالبقسماط، وبعض الحلويات والتوابل المخلوطة.
المسموح
- الأرز، والذرة، والبطاطس، والبطاطا.
- اللحوم والدجاج والسمك والبيض (الطازجة غير المتبلة بخلطات جاهزة).
- الخضار والفاكهة، والبقوليات، والمكسرات، والألبان.
- الكينوا، والدخن، والحنطة السوداء.
- الشوفان المعتمد خاليًا من الجلوتين فقط (وبعض المرضى لا يتحملونه).
- المنتجات المكتوب عليها «خالٍ من الجلوتين».
التلوث المتبادل
- محمصة خبز، ولوح تقطيع، ومصفاة منفصلة.
- لا تقلِ في زيت قُلي فيه طعام بالدقيق.
- علب منفصلة للزبدة والمربى (فتات الخبز).
الفرق عن غيره
- حساسية القمح: رد فعل تحسسي (طفح، وتورم) قد يكون سريعًا؛ تشخيص مختلف.
- حساسية الجلوتين غير السيلياكية: أعراض مع الجلوتين دون تلف الأمعاء؛ تُشخص بعد استبعاد السيلياك.
المتابعة
طبيب جهاز هضمي وأخصائي تغذية، وتحاليل دورية للحديد وفيتامين د والكالسيوم، وفحص الأقارب من الدرجة الأولى.