تعلّم كيف ‹ 🩺 صحة وإسعافات
💊 نقص فيتامين B12: الأعراض ومن معرض له
أهمية فيتامين B12 للأعصاب والدم، وأعراض نقصه (التنميل، التعب، النسيان، الأنيميا)، والفئات الأكثر عرضة (النباتيون، كبار السن، مرضى السكري على الميتفورمين، أدوية المعدة)، والتحليل والعلاج.
فيتامين B12 ضروري لصنع كريات الدم الحمراء، ولسلامة الأعصاب والدماغ. ونقصه شائع أكثر مما يظن الناس، وقد يسبب أعراضًا عصبية إن طال دون علاج.
الأعراض
- تعب وإرهاق وضعف عام.
- تنميل ووخز في اليدين والقدمين، كإبر.
- ضعف الذاكرة والتركيز، والتشوش، وتغير المزاج.
- ضعف التوازن وصعوبة المشي في الحالات المتقدمة.
- شحوب، وضيق نفس، وخفقان (من الأنيميا).
- التهاب اللسان واحمراره ونعومته، وتقرحات الفم.
الأكثر عرضة
- النباتيون، خاصة النباتيون تمامًا؛ لأن B12 يوجد أساسًا في المنتجات الحيوانية.
- كبار السن: يقل امتصاصه مع العمر.
- مرضى السكري الذين يأخذون الميتفورمين لفترات طويلة.
- من يأخذ أدوية حموضة المعدة لفترات طويلة.
- بعد عمليات المعدة والأمعاء (مثل عمليات السمنة).
- أمراض الامتصاص مثل حساسية القمح (السيلياك) وأمراض الأمعاء الالتهابية.
- فقر الدم الخبيث: مرض مناعي يمنع امتصاص B12 من المعدة.
مصادره الغذائية
- الكبدة (أغنى المصادر).
- اللحوم الحمراء، والدجاج، والأسماك (خاصة السردين والتونة والسلمون)، والمأكولات البحرية.
- البيض.
- الحليب ومنتجاته (اللبن، الزبادي، الجبن).
- الأغذية المدعمة (بعض حبوب الإفطار والحليب النباتي).
التحليل
- تحليل مستوى B12 في الدم.
- وقد يطلب الطبيب تحاليل إضافية (مثل حمض الميثيل مالونيك أو الهوموسيستين) في الحالات غير الواضحة، مع صورة الدم.
العلاج
- المكملات الفموية (حبوب أو أقراص تحت اللسان) للنقص البسيط والمتوسط عند من يمتص جيدًا.
- الحقن في النقص الشديد، أو الأعراض العصبية، أو مشاكل الامتصاص (مثل فقر الدم الخبيث وبعد عمليات المعدة)، وقد تستمر مدى الحياة في بعض الحالات.
- الجرعة والمدة يحددها الطبيب.
- العلاج المبكر مهم؛ الأعراض العصبية إذا طالت كثيرًا قد لا تتحسن بالكامل.
نصيحة
إن كنت من الفئات المعرضة، اسأل طبيبك عن فحص B12 دوريًا، حتى لو لم تكن عندك أعراض واضحة.